“醫保要繳納多少年，退休了就可以享受待遇？”“快要退休了，職工醫保繳費年限不夠，應該怎么補繳？”一直以來，已退休和即將退休的市民對于退休以后的醫保事項存在不少疑問。今天，長沙市醫保局相關負責人對市民關注的問題進行答疑解惑，并附上實用的一次性補繳攻略。

不得低于男滿30年、女滿25年

(資料圖片僅供參考)

據介紹，《湖南省職工基本醫療保險實施辦法》自2023年1月1日起施行。其中規定了有關醫保退休事項的細則：參保人員的累計繳費年限（含視同繳費年限、實際繳費年限）不得低于男滿30年、女滿25年，其中在本省范圍內的實際繳費年限不得低于10年，本辦法施行后，每年增加在本省范圍內的最低實際繳費年限1年，5年內逐步達到15年。

什么是“醫保視同繳費年限”？

1.參保人員2003年1月1日以前，符合國家規定的連續工齡或者工作年限，視同職工醫保繳費年限。

2.在外省參加職工醫保的實際繳費年限，在辦理醫保關系轉移接續手續后，作為本省視同繳費年限。

3.軍人、隨軍未就業的軍人配偶辦理醫保關系轉移接續，其年限按《中華人民共和國軍人保險法》有關規定執行。

4.參加居民醫保的年限，不能視同職工醫保繳費年限。

實際繳費年限是指醫保政策實施后進行了參保登記、實際繳納了職工醫保費的年限。

繳費年限不夠，如何一次性補繳？

用人單位職工累計繳費年限或實際繳費年限不足的，需以當前年度繳費基準值為基數（2025年為6711元），以用人單位繳費率（當前為8.7%，包括8%基本醫療保險費+0.7%生育保險費）與個人繳費率（當前為2%）之和為繳費率，一次性補繳職工醫保費后，方可辦理職工醫保退休。

靈活就業人員累計繳費年限或實際繳費年限不足的，需以當前年度繳費基準值的60%為基數（當前為4027元，即當前繳費基準值6711元×60%），按用人單位繳費率（當前為8%），一次性補繳職工醫保費后，方可辦理職工醫保。

例如，王叔叔已辦理了養老退休手續，養老視同繳費合計80個月，個人醫保實際繳費200個月，目前要以靈活就業人員身份辦理醫保退休。按照男性辦理醫保退休需達到360個月（30年）的累計繳費年限，王叔叔目前差80個月（360-80-200=80）。如果王叔叔以靈活就業身份辦理退休，還需補繳26972.8元（337.16元/月×80個月）。

醫保退休地如何認定

如果參保人員達到法定正常退休年齡或領取基本養老金時職工醫保為正常參保狀態，由當前參保地醫保經辦機構辦理職工醫保退休手續。

例如，李阿姨今年7月年滿55歲，在長沙市某貿易公司工作，達到退休年齡時正在長沙市市本級正常參加職工醫保，應由長沙市市本級醫保經辦機構辦理職工醫保退休手續。

參保人員達到法定正常退休年齡或養老保險退休手續辦結時職工醫保為暫停繳費狀態的，在省內實際繳費年限（含不足年限一次性補繳）最長的參保地醫保經辦機構以靈活就業人員身份辦理職工醫保退休手續。

例如，趙阿姨今年5月年滿55歲，去年12月已與當時所在公司解除勞動合同，目前參保狀態為暫停參保，其省內實際繳費年限最長的醫保參保地為芙蓉區。因此她應該前往芙蓉區醫保中心以靈活就業人員身份辦理職工醫保退休手續。